Projevy nedostatku vitamínu D

Únava, která nepřechází ani po odpočinku. Tupá bolest v kostech. Časté nachlazení, které jako by nemělo konce.

Zhoršená nálada, která přichází s podzimem a neodchází až do jara. To všechno mohou být signály, že vašemu tělu chybí vitamín D — živina, na kterou se často zapomíná, dokud se tělo neozve.

Nedostatečnou hladinu vitamínu D má významná část české populace, zejména od října do března, kdy sluneční záření v našich zeměpisných šířkách nestačí na přirozenou tvorbu tohoto vitamínu v kůži.¹ V tomto článku vám přiblížíme, co vitamín D ve vašem těle dělá, proč jeho hladina klesá, jak se nedostatek projevuje a co s tím můžete udělat.

Co je vitamín D a proč ho vaše tělo potřebuje

Vitamín D je vitamín rozpustný v tucích, nezbytný pro celou řadu životně důležitých procesů. Na rozdíl od většiny ostatních vitamínů si ho tělo dokáže vytvořit samo — stačí, aby byla pokožka vystavena slunečnímu záření. Právě proto se mu říká „sluneční vitamín”.

Existují dvě hlavní formy: vitamín D2 (ergokalciferol) z rostlinných zdrojů a vitamín D3 (cholekalciferol), který vzniká v kůži působením UVB záření. Vitamín D3 je pro tělo lépe využitelný — lépe se vstřebává a déle udržuje v oběhu.² Proto se upřednostňuje i v promyšleně složených doplňcích stravy.

Co vitamín D v těle dělá

  • Přispívá k normálnímu vstřebávání vápníku a fosforu — a tím přímo podporuje zdraví kostí a zubů
  • Podílí se na normální funkci imunitního systému — schválené zdravotní tvrzení potvrzené EFSA³
  • Přispívá k udržení normální funkce svalů — důležité pro pohyblivost a prevenci pádů u starších lidí
  • Hraje roli v procesu dělení buněk — klíčové pro regeneraci tkání včetně pokožky
  • Pomáhá udržovat normální hladinu vápníku v krvi

Bez dostatečné hladiny vitamínu D tělo nedokáže správně využít vápník z potravy — a to ani v případě, že ho přijímáte dostatek.

Co způsobuje nedostatek vitamínu D

Deficit vitamínu D nevzniká ze dne na den — obvykle jde o souběh několika faktorů, které postupně snižují jeho hladinu v těle.

Nedostatek slunečního záření

V České republice je produkce vitamínu D v kůži dostatečná pouze přibližně od dubna do října, za podmínky odkryté pokožky a přímého slunce. V zimních měsících je úhel dopadu UVB paprsků příliš nízký na to, aby stimuloval syntézu vitamínu D3, a zásoby z léta postupně klesají. Více o vztahu mezi slunečním zářením, ochranou pokožky a vitamínem D najdete v článku UV záření, SPF, vitamín D a jejich vliv na naši pokožku.

Věk, životní styl a pleťový typ

S přibývajícím věkem klesá schopnost kůže syntetizovat vitamín D — u lidí nad 65 let je tato schopnost přibližně třetinová oproti mladým dospělým. Rizikovými skupinami jsou také lidé pracující převážně v interiéru, nosící zakrývající oblečení nebo lidé s tmavší pletí.

Samostatnou kategorií jsou lidé s vyšší tělesnou hmotností — vitamín D se ukládá v tukové tkáni, a čím je jí více, tím méně vitamínu D zůstává v aktivním oběhu.⁴

Strava chudá na vitamín D

Z běžného českého jídelníčku získáte jen zlomek doporučené denní dávky vitamínu D. Nejvíce ho obsahují tučné mořské ryby (losos, makrela, sardinky), vaječné žloutky a některé houby vystavené UV záření.

Zdravotní stavy ovlivňující vstřebávání

Některá onemocnění narušují vstřebávání vitamínu D z trávicího traktu — patří sem celiakie, Crohnova choroba nebo onemocnění jater a ledvin. V těchto případech může být deficit přítomný i při jinak dostatečném příjmu, a je třeba situaci řešit s lékařem.

Jak se projevuje nedostatek vitamínu D — příznaky, kterým věnujte pozornost

Zákeřnost nedostatku vitamínu D spočívá v tom, že jeho příznaky bývají nespecifické — snadno je zaměníte za únavu, stres nebo sezónní potíže. Právě proto zůstává deficit u mnoha lidí dlouho neodhalen.

1. Přetrvávající únava a vyčerpání

Jedním z nejčastějších, ale nejpřehlíženějších příznaků je chronická únava — ne ta po špatné noci, ale unavená těžkost, která přetrvává týdny i měsíce bez zjevné příčiny. Doplnění vitamínu D u osob s prokázaným nedostatkem pomáhá zlepšit pocit celkové energie a snížit únavu.⁵

2. Bolest kostí a svalová slabost

Bez dostatku vitamínu D tělo nedokáže efektivně ukládat vápník do kostní tkáně. To se projevuje tupou bolestí v kostech — zejména v dolní části zad, v pánvi a v nohách — a slabostí svalů. V dlouhodobém horizontu zvyšuje nedostatek vitamínu D riziko osteopenie a osteoporózy, zejména u žen po menopauze.

Pokud vás zajímá téma správné kombinace živin pro podporu kostí, doporučujeme článek Doporučení pro užívání vitamínů, minerálů a dalších doplňků.

3. Oslabená imunita a časté nemoci

Při nízké hladině vitamínu D pracuje imunita s omezenými prostředky. Lidé s optimální hladinou mají nižší riziko respiračních infekcí.⁶ Pro podporu imunity hraje klíčovou roli i vitamín C a antioxidanty. Více o tom, proč imunita kolísá i mimo sezónu chřipek, najdete v článku 6 důvodů, proč vaše imunita kolabuje i mimo chřipkové období.

4. Změny nálad a sezónní „blues”

Vitamín D se podílí na tvorbě serotoninu — neurotransmiteru, který ovlivňuje náladu a pocit pohody. Nízká hladina vitamínu D je spojena s vyšším výskytem depresivních symptomů.⁷ Pokud pociťujete dlouhodobý pokles nálady, podrážděnost nebo ztrátu motivace — zejména v podzimních a zimních měsících — je rozumné nechat si hladinu vitamínu D zkontrolovat.

5. Vypadávání vlasů

Vitamín D ovlivňuje životní cyklus vlasových folikulů. Nadměrné vypadávání spojené s nedostatkem vitamínu D bývá obvykle rovnoměrné — vlasy celkově řídnou, spíše než aby vypadávaly v ohraničených ložiscích. Pokud pozorujete řídnutí vlasů a netrpíte onemocněním štítné žlázy, je nedostatek vitamínu D jedním z faktorů, které stojí za prověření.

6. Nadměrné pocení a pomalé hojení ran

Nadměrné pocení, zejména na čele, patří k méně známým, ale historicky popsaným příznakům nedostatku vitamínu D. Vitamín D se také podílí na regulaci zánětlivé odpovědi organismu a podporuje tvorbu nových kožních buněk — při jeho nedostatku se drobná poranění mohou hojit pomaleji.

7. Suchá a problematická pleť

Vitamín D hraje roli v bariérové funkci pokožky a v procesu dělení kožních buněk. Při jeho nedostatku se může zhoršit hydratace pleti, objevit suchá nebo šupinatá kůže a pokožka bývá celkově náchylnější k podráždění. Zdravou pokožku přitom podporují i antioxidanty — více se dočtete v článku Antioxidanty: proč je potřebujeme a z čeho je získáváme.

Infografika příznaků nedostatku vitamínu D: únava a nevolnost

Nedostatek vitamínu D a menopauza

Ženy v období menopauzy patří k nejvíce ohroženým skupinám. Pokles estrogenů přímo ovlivňuje metabolismus kostní tkáně a zvyšuje riziko osteoporózy. Vitamín D je přitom nezbytný pro vstřebávání vápníku — a pokud ho není dostatek, kosti ztrácejí hustotu rychleji.

Příznaky nedostatku vitamínu D se v menopauze prolínají s typickými projevy hormonálních změn — únava, podrážděnost, bolesti kloubů a kostí. Právě proto bývá deficit v tomto období často přehlížen. Odborníci doporučují ženám po menopauze pravidelně kontrolovat hladinu vitamínu D a v případě potřeby ji cíleně doplňovat.

V kombinaci s dostatečným příjmem vápníku a hořčíkem v dobře vstřebatelné formě bisglycinátu představuje vitamín D důležitý pilíř péče o zdraví kostí.

Pokud hledáte komplexnější řešení, OSTEO 35+ MAXIMAL spojuje D3, K2 MK-7, vápník, hořčík, bór, isoflavony a Living Silica® v jedné kapsli — promyšlené složení navržené tak, aby podpořilo kostní hustotu po 35. roce.

Kdy navštívit lékaře

Pokud u sebe pozorujete více příznaků popsaných v tomto článku — přetrvávající únavu, bolesti kostí, svalovou slabost nebo opakované infekce — doporučujeme navštívit lékaře. Hladinu vitamínu D lze jednoduše zjistit z krevního odběru (test na 25-hydroxyvitamín D, zkráceně 25(OH)D).

Referenční hodnoty hladiny vitamínu D

Hladina 25(OH)D

Hodnocení

 

75–125 nmol/l (30–50 ng/ml)

Optimální hladina

50–75 nmol/l (20–30 ng/ml)

Nedostatečná hladina

pod 50 nmol/l (pod 20 ng/ml)

Nedostatek (deficit)

pod 25 nmol/l (pod 10 ng/ml)

Závažný deficit — vyžaduje cílený zásah

Jak řešit nedostatek vitamínu D

Rozumná expozice slunečnímu záření

V letních měsících stačí přibližně 15–20 minut pobytu na slunci s odkrytými předloktími a obličejem — bez opalovacího krému — aby tělo vytvořilo dostatečné množství vitamínu D. Důležité je nezůstávat na slunci tak dlouho, aby pokožka zčervenala. V zimě (říjen–březen) je v ČR intenzita UVB záření prakticky nedostatečná, a proto je nutné hledat jiné zdroje.

Strava bohatá na vitamín D

Mezi potraviny s nejvyšším obsahem vitamínu D patří tučné mořské ryby (losos, makrela, sardinky), vaječné žloutky, játra a houby vystavené UV záření. Strava samotná ale většinou nestačí — z běžného českého jídelníčku získáte přibližně 2–4 μg denně při doporučené dávce 15–20 μg.

Doplňky stravy s vitamínem D3

Pro většinu lidí, zejména v zimních měsících, představuje suplementace vitamínem D3 nejpraktičtější řešení.

Vitamín D3 1 000 IU obohacený přírodním vitamínem C je denní dávka sluneční energie — zvlášť v měsících, kdy ho tělo nedokáže vytvořit samo. Dávka 1 000 IU je bezpečná pro každodenní užívání a přirozeně podporuje funkci imunitních buněk. Přírodní vitamín C z aceroly navíc přispívá k ochraně buněk před oxidativním stresem a podporuje tvorbu kolagenu pro zdraví pokožky, dásní i kloubů.

Růžové kapsle vitamínu D vysypané z modré lahvičky do dlaně

Doporučené denní dávkování

Skupina

Doporučená dávka

 

Dospělí (18–65 let)

15–20 μg (600–800 IU)

Osoby nad 65 let

20 μg (800 IU) a více

Těhotné a kojící ženy

15–20 μg, případně více dle lékaře

Lidé s prokázaným deficitem

Individuálně dle lékaře

Horní tolerovatelná hranice pro dospělé: 100 μg (4 000 IU) denně. Konzistence je klíčová — pravidelný denní příjem je účinnější než jednorázové vysoké dávky.

Důležitá synergie: vitamín D + hořčík

Pro správnou aktivaci vitamínu D v těle je potřeba hořčík — bez něj se vitamín D nemůže přeměnit na svou aktivní formu.⁸ Proto je vhodné vitamín D doplňovat společně s hořčíkem v bisglycinátu s 80% vstřebatelností — 161 mg hořčíku a 2 mg aktivní formy B6 v jedné veganské tobolce účinně podpoří nervový systém a přispějí ke snížení únavy.

Pro komplexní podporu imunity můžete vitamín D doplnit i o lipozomální vitamín C s technologií BIENCAP® — vitamín C zapouzdřený v lipozomech o velikosti 100–200 nm se vstřebává efektivněji než běžný vitamín C.

Nedostatek vitamínu D je jedním z nejčastějších a zároveň nejsnáze řešitelných nutričních deficitů. Klíčem je rozpoznat příznaky včas, nechat si hladinu ověřit krevním testem a podniknout konkrétní kroky — od rozumného pobytu na slunci přes vyváženou stravu až po kvalitní doplňky stravy.

Podívejte se na Vitamín D3 obohacený přírodním vitamínem C — denní dávka sluneční energie, zvlášť když ji tělo potřebuje nejvíc. A pokud chcete imunitu podpořit komplexně, zkuste ho zkombinovat s lipozomálním vitamínem C a hořčíkem s B6.

S láskou, vaše Renovality ♥

Často kladené otázky

Co způsobuje nedostatek vitamínu D?

Nejčastější příčinou je nedostatečné vystavení slunečnímu záření — ať už kvůli práci v interiéru, ročnímu období, nebo používání opalovacích krémů s vysokým SPF. Dalšími faktory jsou vyšší věk, tmavší pleťový typ, vyšší tělesná hmotnost, strava chudá na vitamín D a některá onemocnění trávicího traktu.

Jak se projevuje nedostatek vitamínu D?

Nejčastějšími příznaky jsou chronická únava, bolest kostí a svalová slabost, oslabená imunita, změny nálad, vypadávání vlasů, nadměrné pocení a suchá pleť. Příznaky bývají nespecifické — nejspolehlivější cestou k diagnóze je krevní test na hladinu 25(OH)D u lékaře.

Co se děje v těle, když chybí vitamín D?

Bez dostatku vitamínu D tělo nedokáže správně vstřebávat vápník z potravy, což postupně vede k úbytku kostní hmoty. Současně se oslabuje imunitní systém, zpomaluje se obnova buněk a mohou se zhoršit nálada i kognitivní funkce. V závažných případech může u dospělých dojít k osteomalacii.

Jaký je rozdíl mezi vitamínem D2 a D3?

Vitamín D2 (ergokalciferol) pochází převážně z rostlinných zdrojů, zatímco D3 (cholekalciferol) vzniká v kůži působením UVB záření a najdete ho i v živočišných potravinách. Klinické studie prokázaly, že D3 se lépe vstřebává a déle udržuje optimální hladinu v krvi — proto se upřednostňuje v kvalitních doplňcích stravy.²

Pomáhá vitamín D proti respiračním infekcím?

Rozsáhlá metaanalýza 25 randomizovaných studií s více než 11 000 účastníky prokázala, že pravidelná suplementace vitamínem D snižuje riziko akutních respiračních infekcí — největší přínos měla u lidí s výchozí hladinou pod 25 nmol/l.⁶ Důležitá je pravidelnost: denní nebo týdenní dávky byly účinnější než jednorázové vysoké dávky.

Existuje souvislost mezi vitamínem D a depresí?

Systematický přehled a metaanalýza zahrnující přes 31 000 účastníků potvrdila, že lidé s nízkou hladinou vitamínu D mají statisticky významně vyšší riziko deprese.⁷ Vitamín D se podílí na tvorbě serotoninu — neurotransmiteru klíčového pro regulaci nálady. Pokud pociťujete dlouhodobý pokles nálady, zejména v zimních měsících, je rozumné nechat si hladinu zkontrolovat.

Kolik vitamínu D denně potřebujete?

Pro dospělé se doporučuje denní příjem 15–20 μg (600–800 IU). Osoby nad 65 let nebo lidé s prokázaným deficitem mohou potřebovat vyšší dávky — vždy po konzultaci s lékařem. Horní tolerovatelná hranice pro dospělé činí 100 μg (4 000 IU) denně.

Jak rychle lze doplnit vitamín D?

Při pravidelné suplementaci se hladina vitamínu D v krvi obvykle začíná zvyšovat během 2–3 týdnů, plné nasycení organismu ale může trvat 6–8 týdnů. Rychlost závisí na výchozí hladině, dávkování a individuálních faktorech.

Zdroje

¹ Holick, M. F. (2007). New England Journal of Medicine — prevalence nedostatku vitamínu D a vliv zeměpisné šířky na syntézu v kůži

² Heaney, R. P. et al. (2011). Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism — vitamín D3 je pro tělo účinnější než D2

³ EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (2011). EFSA Journal — schválené zdravotní tvrzení o vitamínu D a normální funkci imunitního systému

⁴ Wortsman, J. et al. (2000). American Journal of Clinical Nutrition — obezita snižuje biologickou dostupnost vitamínu D

⁵ Roy, S. et al. (2014). North American Journal of Medical Sciences — doplnění vitamínu D u osob s deficitem zlepšuje pocit energie a snižuje únavu

⁶ Martineau, A. R. et al. (2017). BMJ — suplementace vitamínem D snižuje riziko akutních respiračních infekcí

⁷ Anglin, R. E. et al. (2013). British Journal of Psychiatry — systematický přehled a metaanalýza: nízká hladina vitamínu D souvisí s vyšším výskytem deprese

⁸ Uwitonze, A. M. & Razzaque, M. S. (2018).

Journal of the American Osteopathic Association — role hořčíku v aktivaci a metabolismu vitamínu D