Nepravidelná menstruace, silné PMS příznaky nebo bolestivý cyklus trápí mnoho žen v různých obdobích života. Průběh menstruačního cyklu úzce souvisí také s psychickou pohodou, hormonální rovnováhou a celkovou životosprávou. Stres nebo i malé změny v denním režimu mohou způsobit rozhození cyklu.
Trápí vás opakované vynechání menstruace, nesnesitelné bolesti nebo nálada jako na houpačce? Vaše tělo vám tím dává najevo, že něco není v pořádku.
Co je zdravý menstruační cyklus?
Než začneme mluvit o problémech, je důležité vědět, jak vypadá normální zdravý menstruační cyklus – snadno se stane, že nás vyděsí neškodná změna, zatímco tichý, ale skutečný problém můžeme přehlédnout.
Délka a průběh cyklu
Za normální se považuje cyklus v délce 21 až 35 dní, průměrně trvá 28 dní. Samotné krvácení pak obvykle trvá 2 až 7 dní. Množství krve se pohybuje mezi 20 a 80 ml za celou menstruaci.
Co je tedy považováno za normu?
- Cyklus trvající 21–35 dní
- Krvácení trvající 2–7 dní
- Mírné až středně silné krvácení
- Případné mírné bolesti v prvních dnech
Co je považováno za nepravidelnost?
O nepravidelné menstruaci hovoříme tehdy, když:
- Délka cyklu kolísá o více než 7–9 dní od měsíce k měsíci
- Menstruace přichází příliš brzy (cyklus kratší než 21 dní) nebo příliš pozdě (delší než 35 dní)
- Krvácení je extrémně silné nebo naopak velmi slabé
- Menstruace zcela vymizí na více než 3 měsíce (amenorea)
- Objevuje se špinění mezi menstruacemi
Kdy je čas věnovat cyklu větší pozornost?
Je důležité rozlišit mezi běžným výkyvem a skutečným problémem. Jednorázová odchylka není důvodem k obavám – naše tělo přirozeně reaguje na zátěž, ať už jde o nemoc, stres nebo cestování. Pokud se však potíže vrací jako bumerang, přidává se k nim vyčerpávající bolest nebo nezvykle silné krvácení, přestaňte je přehlížet. Váš cyklus se vám snaží něco říct.
Nepravidelná menstruace – nejčastější příčiny
„Proč můj cyklus stávkuje?“ Tuto otázku si klade více žen, než byste čekala. Najít odpověď není vždy snadné – naše tělo je složitý mechanismus a důvodů k výkyvům může být nespočet, často může jít i o kombinaci více faktorů. Pojďme se společně podívat na ty, které se objevují nejčastěji.
1) Stres a psychická zátěž
Stres je jedním z nejčastějších, ale také nejpodceňovanějších důvodů nepravidelného cyklu. Při chronickém stresu tělo produkuje vysoké hladiny kortizolu – stresového hormonu, který přímo narušuje produkci pohlavních hormonů. Mozek vnímá chronický stres jako ohrožení a dává reprodukčnímu systému nižší prioritu.
Výsledkem může být:
- Opožděná nebo vynechaná ovulace
- Zkrácení nebo prodloužení cyklu
- Slabší nebo silnější krvácení
- Zhoršení PMS příznaků
2) Hormonální nerovnováha
Hormonální nerovnováha je obecné pojmenování pro situaci, kdy hladiny estrogenu, progesteronu, LH (luteinizační hormon) nebo FSH (folikulostimulační hormon) nejsou ve správném poměru. Tato nerovnováha může být způsobena:
- Poruchou štítné žlázy (hypotyreóza nebo hypertyreóza)
- Zvýšenou hladinou prolaktinu
- Inzulinovou rezistencí
- Nadledvinovou dysfunkcí
Příznaky hormonální nerovnováhy zahrnují nepravidelný cyklus, akné, únavu, přibývání na váze nebo výpadek vlasů.
3) PCOS (syndrom polycystických vaječníků)
PCOS je jednou z nejčastějších hormonálních poruch u žen v reprodukčním věku – postihuje přibližně 1 z 10 žen. Projevuje se:
- Nepravidelnou nebo vynechanou menstruací
- Zvýšenou hladinou androgenů (mužských hormonů)
- Malými cystami na vaječnících
- Akné, nadměrným ochlupením nebo výpadkem vlasů
- Problémy s otěhotněním
PCOS je chronický stav, který vyžaduje lékařskou diagnózu a individuální přístup k léčbě.
4) Změna váhy
Jak rychlý úbytek, tak přírůstek hmotnosti může výrazně ovlivnit menstruační cyklus. Extrémní diety, intenzivní sportovní trénink nebo naopak sedavý způsob života – to vše se na cyklu projeví. Tukové buňky se totiž podílejí na produkci estrogenu:
- Příliš nízká váha (nebo poruchy příjmu potravy) → nedostatek estrogenu → vynechání menstruace
- Nadváha nebo obezita → přebytek estrogenu → nepravidelný nebo velmi silný cyklus
5) Vysazení antikoncepce
Po vysazení hormonální antikoncepce (pilulky, náplast, nitroděložní tělísko s hormony) potřebuje tělo čas, aby obnovilo přirozený hormonální rytmus. Tento proces může trvat:
- 1–3 měsíce u většiny žen
- 6–12 měsíců u žen, které braly antikoncepci dlouhodobě
6) Perimenopauza
U žen po 40. roce může být nepravidelný cyklus prvním příznakem perimenopauzy – přechodného období před menopauzou. Hladiny estrogenu a progesteronu začínají přirozeně kolísat, což se projevuje:
- Nepravidelnými nebo vynechanými menstruacemi
- Silnějším nebo slabším krvácením
- Návaly horka
- Výkyvy nálad a poruchami spánku
- Suchostí sliznic
PMS – proč vzniká a jaké má příznaky
Premenstruační syndrom (PMS) je soubor příznaků, které se pravidelně objevují v druhé polovině cyklu – typicky 7 až 14 dní před menstruací. Jakmile krvácení začne, příznaky obvykle samy ustoupí.
Za PMS stojí přirozený pokles hladin estrogenu a progesteronu po ovulaci, který ovlivňuje hladinu serotoninu (hormonu dobré nálady) a celkovou reaktivitu nervového systému.
Fyzické příznaky PMS
- Bolest a křeče v podbřišku – způsobené hormonálními změnami a stahy dělohy
- Citlivá a napjatá prsa – bolest prsou před menstruací je jedním z nejčastějších příznaků
- Nadýmání a pocit těžkosti – zadržování vody v těle
- Otoky rukou, nohou nebo obličeje
- Únava během cyklu – tělo pracuje intenzivněji a spotřebovává více energie
- Bolesti hlavy nebo migrény
- Akné a kožní problémy – hormonální výkyvy se projevují i na pleti
- Změny chuti k jídlu – typická je neodolatelná chuť na sladké nebo slané
Psychické příznaky PMS
- Výkyvy nálad před menstruací – od smíchu k slzám během pár minut
- Podrážděnost a přecitlivělost – malé věci najednou vypadají jako velké problémy
- Úzkost a nervozita – zvýšená reaktivita nervového systému
- Smutek a plačtivost – pokles serotoninu se přímo projevuje na emočním stavu
- Problémy se soustředěním – tzv. "mozková mlha"
- Snížené sebevědomí a negativní myšlení
- Sociální stažení – chuť být sama, vyhýbání se kontaktu
Další časté potíže během cyklu
Kromě nepravidelnosti a PMS existuje celá řada dalších obtíží, které mohou menstruační cyklus provázet.
1) Silná menstruace (menoragie)
O silné menstruaci hovoříme tehdy, když:
- Musíte měnit vložku nebo tampon každou hodinu nebo častěji
- Krvácení trvá déle než 7 dní
- Prosáknutí prádla nebo ložního prádla během noci
- Krev obsahuje velké sraženiny
Silné krvácení může vést k anémii z nedostatku železa, která se projevuje únavou, bledostí, závratěmi a dušností. Příčinou může být PCOS, myomy, endometrióza nebo hormonální nerovnováha.
2) Bolestivá menstruace (dysmenorea)
Bolestivá menstruace (dysmenorea) je jednou z nejčastějších gynekologických obtíží. Rozlišujeme:
- Primární dysmenorea – bolest bez organické příčiny, způsobená prostaglandiny (látkami způsobujícími stahy dělohy). Typická u mladých žen.
- Sekundární dysmenorea – bolest způsobená konkrétním onemocněním (endometrióza, myomy, záněty). Vyžaduje lékařské vyšetření.
Bolest se typicky objevuje v podbřišku, může ''vystřelovat'' do zad nebo stehen a bývá nejsilnější v prvních 1–2 dnech krvácení.
3) Špinění mimo cyklus
Špinění mezi menstruacemi (mezimenstruační krvácení) může mít různé příčiny:
- Ovulační špinění – zcela normální, mírné krvácení v době ovulace
- Implantační krvácení – při uhnízdění vajíčka (možné těhotenství)
- Hormonální nerovnováha – nestabilní hladiny hormonů
- Polypy nebo myomy – benigní výrůstky na děloze
- Infekce nebo záněty – pohlavně přenosné infekce
- Vedlejší účinek antikoncepce – zejména v prvních měsících
Opakované nebo silné špinění mimo cyklus by měl vždy vyšetřit gynekolog.
4) Migrény před menstruací
Hormonální migrény jsou přímým důsledkem poklesu estrogenu před menstruací. Postihují přibližně 50–60 % žen trpících migrénou. Typicky se objevují 1–2 dny před menstruací a trvají až do druhého dne krvácení.
Na rozdíl od běžných migrén jsou hormonální migrény:
- Předvídatelné – vždy ve stejnou fázi cyklu
- Intenzivnější a déle trvající
- Hůře reagující na běžné analgetiky
Jak podpořit hormonální rovnováhu
1) Úprava stravy
Strava přímo ovlivňuje hormonální produkci a metabolismus. Pro podporu zdravého cyklu doporučujeme zařadit do jídelníčku:
- Listovou zeleninu (špenát, kapusta) – bohatý zdroj hořčíku a kyseliny listové
- Tučné ryby (losos, s ardinky) – omega-3 mastné kyseliny snižují záněty a křeče
- Celozrnné obiloviny – stabilizují hladinu cukru v krvi
- Luštěniny – rostlinný estrogen (fytoestrogeny) a železo
- Ořechy a semínka – hořčík, zinek a zdravé tuky
- Fermentované potraviny – podpora střevního mikrobiomu, který se podílí na metabolismu hormonů
Naopak doporučujeme omezit:
- Cukr a průmyslově zpracované potraviny
- Alkohol (narušuje metabolismus estrogenu)
- Přebytek kofeinu (zhoršuje PMS a citlivost prsou)
- Sůl (zvyšuje zadržování vody)
2) Spánek
Kvalitní spánek je základem hormonální rovnováhy. Během spánku se regeneruje nervový systém, reguluje kortizol a produkují se pohlavní hormony.
Nedostatek spánku pak:
- Zvyšuje hladinu kortizolu → narušuje ovulaci
- Snižuje hladinu leptinu → zvyšuje chuť k jídlu
- Zhoršuje PMS příznaky a emoční stabilitu
Doporučení:
- 7–9 hodin kvalitního spánku každou noc
- Pravidelný čas usínání a vstávání
- Tmavá, chladná ložnice bez elektroniky
- Večerní rituál pro zklidnění nervového systému
3) Pohyb
Pravidelná fyzická aktivita je jednou z nejúčinnějších metod, co pomáhá na PMS a nepravidelný cyklus:
- Snižuje hladinu kortizolu a inzulinu
- Podporuje tvorbu endorfinů (hormony štěstí)
- Pomáhá udržovat zdravou váhu
- Zlepšuje citlivost na inzulin (důležité u PCOS)
- Snižuje intenzitu křečí a bolestí
Ideální aktivity:
- Jóga a pilates (zejména v premenstruační fázi)
- Procházky a lehká turistika
- Plavání
- Silový trénink (v první polovině cyklu)
- Tanec
4) Práce se stresem
Protože stres je jedním z hlavních spouštěčů nepravidelné menstruace a zhoršení PMS, je práce s ním klíčová:
- Meditace a mindfulness – snižují hladinu kortizolu
- Dechová cvičení – aktivují parasympatický nervový systém
- Terapie nebo koučink – pomáhají zpracovat chronický stres
- Čas v přírodě – prokazatelně snižuje stres
- Sociální podpora – mluvte o svých pocitech s blízkými
- Digitální detox – omezení sociálních sítí a zpráv
5) Důležité mikronutrienty
Specifické živiny hrají klíčovou roli v podpoře hormonální rovnováhy a zmírnění příznaků cyklu:
- Hořčík – zmírňuje křeče, zlepšuje náladu, podporuje spánek; nedostatek zhoršuje PMS
- Vitamín B6 – klíčový pro syntézu serotoninu a dopaminu; zmírňuje podrážděnost a úzkost
- Omega-3 mastné kyseliny – protizánětlivé účinky, zmírňují bolestivou menstruaci
- Železo – kompenzuje ztráty při menstruaci, bojuje proti únavě
- Vitamín D – ovlivňuje hormonální rovnováhu a náladu
- Zinek – podporuje ovulaci a regulaci cyklu
- Kyselina listová – podpora krvetvorby a nervového systému
Pokud strava nestačí, mohou být vhodné doplňky stravy pro ženy speciálně formulované pro podporu ženského cyklu.
Náš tip pro harmonický cyklus: Renogyn
Cítíte se vyčerpaná, cyklus si dělá, co chce, a PMS vám dává zabrat? Zkuste své tělo podpořit zevnitř. Renogyn je náš favorit pro ženskou rovnováhu. V jedné rostlinné tobolce najdete silnou kombinaci látek pro srovnání cyklu i doplnění energie:
- Drmek obecný: Pro hormonální stabilitu a komfort před menstruací.
- Železo a Kyselina listová: Proti únavě a pro zdravou krvetvorbu.
- Zinek a Vitamín C: Pro krásnou pleť a imunitu.
Zdravý cyklus je základem ženské energie a vitality. Pokud vás trápí výkyvy, bolest nebo nepravidelnost, neberte to jako normu. Vaše tělo má úžasnou schopnost regenerace, pokud mu k tomu dáte prostor a správné živiny. Vezměte své zdraví do vlastních rukou a dopřejte si péči, díky které se budete cítit skvěle po celý měsíc.